基础护理

《基础护理学》教学大纲

一、课程的性质、地位和任务

 《基础护理学》是高等护理教育课程体系中的主干课程，是护理专业的专业基础课程和必修课，其实验教学是护理专业必修的实践性技能训练课程。

 本课程主要内容涵盖各项基础护理技能，主要包括满足患者清洁、舒适、休息活动、营养、排泄等需要的基本知识与技能；用药知识与技能；常用抢救知识与技能。

 通过本课程的教学，使学生全面了解护理专业的发展，认识护理专业和自身的价值，树立正确的专业价值观，熟悉从事护理工作必备的基本理论，掌握评估和满足患者各种基本需要所需的基本知识和技能，充分理解护理专业与临床护理服务内涵，并具有敏锐的观察、分析问题和解决问题的能力，能运用护理程序为服务对象提供整体护理，为后期临床各专科护理的学习和临床护理实践打好扎实的基础。

二、课程的教学目标

 （一）知识目标

1. 掌握从事临床基础护理工作的基本知识、基本技能操作和基本态度。

2. 熟悉从事护理工作必备的基本理论。

3. 了解护理专业发展，以及护理专业与自然科学、社会学、人文学科的联系。

 （二）能力目标

1. 能熟练、规范地进行各项基础护理技能操作，并做好自我防护。

2. 能联系实际，灵活地把护理基本知识运用于病情观察，护患沟通，健康教育和各项基础护理操作中。

3. 能运用护理程序的工作方法评估患者需求，判断存在的健康问题，选择护理措施、制定护理计划并付诸护理实施。

4. 具有独立思考、综合分析问题及解决问题的评判性思维能力。

 （三）素质目标

1.  坚定拥护中国共产党领导和我国社会主义制度，在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下，践行社会主义核心价值观，具有深厚的爱国情感和中华民族自豪感。

2.  树立正确的人生观、世界观和价值观，全心全意为人民服务的思想，具有理论联系实际的科学作风，实事求是、严谨细致的工作态度及不断探索的创新精神。

3. 遵纪守法，尊重生命，自觉履行职业道德准则和行为规范，具有社会责任感和使命感，自觉维护护患双方合法权益。

4. 认同、热爱护理专业，树立“以人为本”的大健康理念，具有坚定的职业情感、高尚的职业素养、人文情怀、无私奉献、慎独品行、工匠精神。

5. 具有高度的责任心、团队合作精神，能建立良好的人际关系。

6.  初步形成根据岗位需求和自身实际不断学习、不断完善自我的意识。

三、课程教学内容与要求

（一）第一章 绪论  第二章 医院环境（2学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握医院物理环境的基本要求；门诊、急诊和病区环境管理的主要内容。

2. 熟悉本课程的地位和基本任务；医院环境的特点及分类；医院社会文化环境。

3. 了解课程学习的内容和目的，以及学习方法；门诊、急诊和病区的设置和布局。

 能力目标与要求：

1. 能为患者提供舒适安全的医院物理环境。

2. 能对医院社会文化环境进行合理调控。

 素质目标与要求：

1. 树立正确的职业价值观，热爱护理专业，愿意为护理专业学习付出精力和努力。

2. 愿意尊重、关心和体谅患者，维护患者权益。

3. 建立提供微笑服务的意识。

【教学内容】

 第一章 绪论

课程的地位和基本任务、课程学习内容及学习目的、课程的学习方法及要求

 第二章 环境

第二节 医院环境

医院环境的特点及分类、医院环境的调控

【教学重点与难点】

 重点：医院物理环境的调控。

 难点：门诊、急诊和病区环境管理的主要内容。

（二）第三章 预防与控制医院感染（14学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握医院感染相关概念、清洁、消毒、灭菌相关概念、无菌技术相关概念、隔离技术相关概念；常用物理、化学消毒灭菌的方法及注意事项；手卫生；无菌技术的操作原则、操作方法及注意事项；隔离原则；隔离技术基本操作方法及注意事项。 

2. 熟悉常用物理、化学消毒灭菌法的作用原理；医院清洁、消毒、灭菌工作；隔离种类及措施；。 

3. 了解医院感染发生的原因、条件以及预防与控制；医院建筑布局与隔离要求。

 能力目标与要求：

1. 能正确进行洗手及手的消毒。

2. 能恰当选择消毒、灭菌方法对各类物品进行消毒、灭菌处理。

3. 能区别无菌物品/区、非无菌物品/区。

4. 能区别污染区、半污染区与清洁区。

5. 能正确使用无菌物品，独立熟练完成无菌技术操作。

6. 能独立熟练完成隔离技术基本操作。

 素质目标与要求：

1. 能充分认识院内感染的重要性，态度严谨、认真，具有慎独修养。

2. 形成严格的无菌观念，能本着对患者负责任的态度自觉遵守无菌原则。

3. 具有不排斥隔离患者的态度，自我防护的意识。

【教学内容】

 第一节 医院感染

 医院感染的概念与分类、医院感染发生的原因、医院感染发生的条件、医院感染的预防与控制

 第二节 清洁、消毒、灭菌

 基本概念、消毒灭菌的方法、医院清洁、消毒、灭菌工作

 第三节 手卫生

 概述、洗手、卫生手消毒四、外科手消毒

 第四节无菌技术

 概述、无菌技术基本操作方法

5.  隔离技术

 概述、隔离种类及措施、隔离技术基本操作方法

【教学重点与难点】

 重点：本章概念；物理、化学消毒灭菌法及注意事项；无菌技术原则；洗手及手的消毒。

 难点：无菌技术；隔离技术。

（三）第四章 患者入院和出院的护理（16学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握患者入院、出院护理工作的主要内容；患者床单位准备的目的和方法；分级护理的概念、护理级别、适用对象和护理要点；卧位的分类；常用卧位的姿势和适用范围；变换卧位的方法；运送患者法。

2. 熟悉患者入院程序；床单位的构成；自理能力分级；舒适卧位的基本要求。

3. 了解人体力学在护理工作中的应用。

 能力目标与要求：

1. 能运用护理程序对不同的患者进行入院和出院护理。

2. 能根据患者的情况判断护理级别，并提供相应护理措施。

3. 能独立熟练完成备用床、暂空床、麻醉床的准备，体现节力原则。

4. 能为卧床患者更换床单，过程中关注病情变化，体现节力原则。

5. 能根据病情、治疗和患者的实际需要，为其安置舒适卧位。

6. 能按照正确的方法协助患者变换卧位。

7. 能根据患者情况恰当选择运送方式，正确使用轮椅、平车运送。

 素质目标与要求：

1. 能应用评判性思维能，根据护理对象的具体情况提供相应的护理。

2. 通过多次、反复练习铺床术，树立吃苦耐劳、精益求精的工匠精神。

3. 树立爱伤观念，沟通意识，全心全意为护理对象服务的精神。

【教学内容】

 第一节 患者入院的护理

 入院程序、患者进入病区后的初步护理、患者床单位的准备、分级护理、自理能力分级第二节 患者的卧位

 舒适卧位的基本要求、卧位的分类、常用卧位、变换卧位法

3.  运送患者法

 轮椅运送法、平车运送法

3.  患者出院的护理

 患者出院前的护理、患者出院当日的护理  

3.  人体力学在护理工作中的应用

 常用的力学原理、人体力学运用原则

【教学重点与难点】

 重点：入院、出院患者的护理；患者的运送；变换卧位法。

 难点：分级护理；铺床术；常用卧位。

（四）第五章 患者的安全与护士的职业防护（2学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握影响患者安全的因素；保护患者安全的措施。

2. 熟悉患者安全需要的评估；医院常见的不安全因素及防范。

3. 了解保护具应用的新方法；血源性病原体职业暴露的预防措施；锐器伤的预防措施和应急处理流程。

 能力目标与要求：

1. 能针对医院内常见的不安全因素，采取有效的防范措施。

2. 能根据患者的病情及需要，正确选择和科学使用各种保护具及辅助器具，保证患者安全。

 素质目标与要求：

1. 自觉遵守患者安全、职业安全相关制度，树立依法行护、严谨求实的工作态度。

2. 以患者为中心，具有安全意识，确保患者的安全。

【教学内容】

 第一节患者的安全

 影响患者安全的因素、患者安全需要的评估、医院常见的不安全因素及防范、保护患者安全的措施

2.  护士的职业防护

血源性病原体职业暴露的预防措施、锐器伤的预防措施和应急处理流程

【教学重点与难点】

 重点：医院常见的不安全因素及防范；保护患者安全的措施。

 难点：保护具的应用。

（五）第六章 患者的清洁（10学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握特殊口腔护理、床上梳头、床上洗头、淋浴、盆浴、床上擦浴、背部按摩的目的、操作要点及注意事项；压力性损伤的概念、发生原因、高危人群、易患部位、分期及临床表现、预防和护理措施；晨晚间护理的内容。

2. 熟悉口腔评估和卫生指导的内容；头发评估的内容；皮肤评估和卫生指导的内容；压力性损伤的风险评估和治疗；便器使用的方法；会阴部清洁护理；晨晚间护理的目的。

3. 了解灭头虱、虮法。

 能力目标与要求：

1.  能熟练为患者实施口腔护理、头发护理、皮肤护理及晨晚间护理。

2.  能运用所学知识对患者进行各种清洁卫生的健康教育。

3.  能运用所学知识指导高危患者采取有效措施预防压力性损伤的发生。

4.  能准确识别压力性损伤的分期，针对性地提供相应护理措施。

 素质目标与要求：

1.  以患者为中心，主动关心患者，将爱伤观念融入清洁卫生护理工作。

2. 具有慎独精神，认真做好患者的清洁卫生工作。

【教学内容】

 第一节 口腔护理

 评估 、口腔的清洁护理  

 第二节头发护理

 评估 、头发的清洁护理

 第三节 皮肤护理

 评估、皮肤的清洁护理、压力性损伤的预防与护理

第四节 会阴部护理

 评估、会阴部的清洁护理

第五节 晨晚间护理

 晨间护理、晚间护理

【教学重点与难点】

 重点：口腔护理；床上梳头；床上洗头；淋浴、盆浴；床上擦浴；背部按摩；压力性损伤；晨晚间护理。

 难点：口腔护理操作要点及注意事项；压力性损伤的分期、预防与护理。

（六）第七章休息与活动（2学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1.掌握休息、睡眠、ROM练习、等长运动、等张运动的概念；睡眠各时相的特点；失眠的原因及诊断标准；住院患者睡眠的特点；促进患者睡眠的护理措施；协助患者活动的目的和方法。

2.熟悉协助患者休息的措施；睡眠的生理；睡眠的评估；活动受限的原因及对机体的影响；患者活动的评估。

3.了解休息的意义和条件；活动的意义。

 能力目标与要求：

1.  能客观收集患者的睡眠资料，对患者的睡眠情况进行科学评估。

2.  能采取有效的护理措施促进患者睡眠。

3.  能运用正确的方法评估患者的活动情况。

4.  能正确判断肌力和机体活动能力的级别。

5.  能采取恰当、有效的护理措施协助患者活动。

 素质目标与要求：

1. 在评估患者的睡眠及活动过程中，具有客观、严谨、细致的态度，尊重患者的隐私和个体需要。

2. 与患者进行有效地沟通和交流，提高患者对休息与活动相关护理措施的依从性。

【教学内容】

 第一节休息与睡眠

 休息、睡眠

 第二节活动

 活动受限的原因及对机体的影响、患者活动的评估 、协助患者活动

【教学重点与难点】

 重点：睡眠各时相的特点；失眠的原因及诊断标准；住院患者睡眠的特点；促进患者睡眠的护理措施；协助患者活动的目的和方法。

 难点：睡眠各时相的特点；协助患者活动的方法。

（七）第八章医疗与护理文件（4学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握医嘱、长期医嘱、临时医嘱及备用医嘱的概念；医嘱的种类、处理及监控；体温单、出入液量记录单、特别护理记录单及病区交班报告的记录内容和方法。 

2. 熟悉医疗与护理文件记录的意义和原则；医疗与护理文件的管理；护理病历的构成。 

3. 了解计算机在医疗与护理文件记录中的应用。

 能力目标与要求：

1.  能根据所提供的资料，完整、准确地绘制体温单。

2.  能初步正确地处理各种医嘱。

3. 能准确书写出入液记录单、特殊护理记录单、病区交班报告。

 素质目标与要求：

1. 正确认识医疗与护理文件记录的重要性，认同护理职业价值。

2. 树立以患者为中心的理念，工作态度严谨慎独，具有法律意识，维护护患双方合法权益。

【教学内容】

1.  医疗与护理文件的记录和管理

 医疗与护理文件的记录、医疗与护理文件的管理

 第二节 医疗与护理文件的书写

 体温单、医嘱单、出入液量记录单、特别护理记录单、病区交班报告、护理病历

【教学重点与难点】

 重点：医嘱的处理；体温单、出入液量记录单、特别护理记录单及病区交班报告的记录方法。

 难点：医嘱的处理；体温单的绘制。

（八）第九章生命体征的评估与护理（14学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握体温、脉搏、呼吸、血压及其相关的概念；叩击、体位引流、吸痰法及氧气疗法的概念；生命体征的正常值及生理变化；生命体征异常的护理；生命体征测量方法及注意事项；吸痰法、氧气疗法的目的、操作要点及注意事项。 

2. 熟悉生命体征的评估；清除呼吸道分泌物的护理技术；缺氧分类和氧疗适应症；缺氧程度判断；氧疗监护。 

3. 了解体温的形成；产热与散热；脉搏的产生；血压的形成；呼吸的过程；家庭供氧方法；临床测量与监测生命体征的新技术与方法。

 能力目标与要求：

1. 能正确识别异常体温、脉搏、呼吸、血压。

2. 能正确测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压。

3. 能指导患者及家属正确测量体温、脉搏、呼吸、血压。

4. 能运用所学知识，为体温过高患者制订护理措施。

5. 能帮助患者有效清除呼吸道分泌物，模拟实施吸痰法。

6. 能准确判断患者缺氧程度，提供合适的氧气疗法，并实时监护。

 素质目标与要求：

1. 在生命体征测量和护理中，具备慎独精神，实事求是，确保测量结果客观准确。

2. 以患者为中心，耐心、细致地为患者服务，体现出对患者的尊重和关爱。

3. 具有有效沟通意识，合理、精准指导患者配合。

【教学内容】

 第一节 体温的评估与护理

 正常体温及生理变化、异常体温的评估及护理、体温的测量

2.  脉搏的评估与护理

 正常脉搏及生理变化、异常脉搏的评估及护理、脉搏的测量

 第三节 血压的评估与护理

 正常血压及生理变化、异常血压的评估及护理、血压的测量

 第四节 呼吸的评估与护理

 正常呼吸及生理变化、异常呼吸的评估及护理、呼吸的测量、促进呼吸功能的护理技术

【教学重点与难点】

 重点：生命体征的正常值及生理变化；生命体征异常的护理；生命体征测量方法及注意事项；吸痰法、氧气疗法的目的、操作要点及注意事项。 

 难点：体温过高的护理；氧气疗法。

（九）第十章冷、热疗法（2学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握冷、热疗法、继发效应的概念；冷疗与热疗法的目的和禁忌；冰袋、冰帽、冷湿敷、温水或乙醇拭浴、热水袋、红外线灯及烤灯、热湿敷、温水坐浴及温水浸泡的目的、方法及注意事项。 

2. 熟悉冷、热疗法的效应；影响冷、热疗法效果的因素；应用冷、热疗法的评估。

3. 了解其他冷疗法；其他热疗法。

 能力目标与要求：

1.  能运用所学知识，正确选择并实施常用冷疗法。

2.  能运用所学知识，正确选择并实施常用热疗法。

 素质目标与要求：

1. 树立以人为本的护理理念，在为患者实施冷、热疗法过程中能密切观察患者局部和全身反应。

2. 具有有效沟通意识，关心患者，保护隐私。

【教学内容】

1.  概述

 冷、热疗法的概念、冷、热疗法的效应、影响冷、热疗法效果的因素

 第二节冷、热疗法的应用

冷疗法、热疗法

【教学重点与难点】

 重点：冷、热疗法的作用、禁忌症。

 难点：各种用冷、热疗的方法。

（十）第十一章饮食与营养（4学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握基本饮食、治疗饮食、试验饮食、肠内营养、要素饮食、鼻饲法及的概念；医院饮食的种类、适用范围、饮食原则及用法；鼻饲法的目的、方法及注意事项。

2. 熟悉营养状况的评估；患者一般饮食护理；肠内营养制剂及实施途径；肠内营养泵；肠内营养并发症及注意事项。

3. 了解人体对营养素的需要；饮食营养与健康的关系；饮食营养与疾病痊愈的关系；肠外营养。

 能力目标与要求：

1. 能根据临床具体情境初步判断患者营养状况，并给予合理的饮食与营养指导。

2. 能根据临床具体情境对患者进行一般或特殊饮食护理。

3. 能模拟实施鼻饲法。

 素质目标与要求：

1.  遵守营养及食品卫生相关法律法规要求，树立依法行护、严谨求实的工作态度。

2.  加强慎独修养，树立关爱生命、全心全意为护理对象的健康服务的专业精神。

【教学内容】

 第一节 概述

 人体对营养的需要、饮食营养与健康的关系、饮食营养与疾病痊愈的关系

 第二节 营养状况的评估

 影响因素的评估、饮食营养的评估

 第三节 医院饮食

 基本饮食、治疗饮食、试验饮食

 第四节 一般饮食护理

 病区的饮食管理、患者的饮食护理

 第五节 特殊饮食护理

 肠内营养 、肠外营养

【教学重点与难点】

 重点：医院饮食的种类、适用范围、饮食原则及用法；鼻饲法的目的、方法及注意事项。。

 难点：鼻饲法；肠内营养制剂；肠内营养泵。

（十一）第十二章排泄（14学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、导尿术、便秘、腹泻、排便失禁、灌肠法及肛管排气的概念；排尿异常的护理；导尿术、留置导尿管术的目的、方法及注意事项；留置导尿管患者的护理；排便异常的护理；各种灌肠法及肛管排气法的目、方法及注意事项。 

2. 熟悉排尿的评估；膀胱冲洗；排便的评估；口服溶液清洁肠道法；简易通便法。 

3. 了解与排尿、排便有关的解剖与生理。

 能力目标与要求：

1.  能准确判断异常排尿、排便的情况。

2.  能模拟实施大量不保留灌肠术。

3.  能模拟实施导尿术。

4.  能根据病情针对性地选择恰当的护理措施对排尿、排便异常患者进行护理。

 素质目标与要求：

1. 具有严格的无菌观念，能本着对患者负责任的态度自觉遵守无菌原则。

2. 体现人文关怀，操作中尊重关爱患者、保护患者隐私、确保患者安全舒适。

【教学内容】

 第一节 排尿护理

 排尿的生理、排尿的评估、排尿异常的护理、与排尿有关的护理技术

 第二节 排便护理

 与排便有关的解剖与生理、排便的评估、排便异常的护理、与排便有关的护理技术

【教学重点与难点】

 重点：排尿、排便异常的护理；留置导尿术、膀胱冲洗法、肛管排气法。 

 难点：导尿术；灌肠法。

（十二）第十三章给药（28学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握口服给药、注射给药法、皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射、雾化吸入法、超声雾化吸入法、射流雾化吸入法、过敏反应、破伤风抗毒素脱敏注射法的概念；药物的保管；给药的原则；给药的途径、次数与时间；口服给药法；注射原则；常用注射法的目的、方法及注意事项；超声及射流雾化吸入法的目的、方法及注意事项；药物过敏试验的方法、结果判断与过敏反应的处理。 

2. 熟悉药物的种类、领取；小儿头皮静脉注射法、股静脉注射法；定量吸入器吸入法；局部给药。 

3. 了解影响药物作用的因素；药物过敏反应发生的原因；动脉注射；胰岛素笔的使用；微量注射泵的使用。 

 能力目标与要求：

1.  能根据不同药物性质等，正确领取并保管药物。

2.能运用口服给药法，为不同病情的患者提供安全用药。

3.能以正确的方法进行抽吸药液的操作。

4. 能以正确的方法完成各种注射法的操作。

5.能正确进行超声雾化吸入法、射流雾化吸入法的操作。

6.  能准确配制青霉素、头孢菌素类药物、普鲁卡因、链霉素皮内试验液，并能正确判断试验结果。

7.  能准确识别青霉素过敏性休克的临床表现，并采取有效的措施实施对青霉素过敏性休克患者的抢救。

8.  针对注射给药的突发情况，能进行及时有效的处理。

 素质目标与要求：

1.  具有尊重患者的用药知情权等法律意识。

2. 具有严谨、细致的工作态度，慎独精神，在执行用药医嘱时，准确配制药物，避免用药差错对患者造成的身心损害。

3.  在注射给药过程中，恰当沟通、动作轻柔、注意隐私保护，关注患者的生理、心理感受，体现人文关怀意识和护理专业素养。

【教学内容】

 第一节 给药的基本知识

 药物的种类、领取和保管、给药的原则、给药的途径、给药的次数与时间、影响药物作用的因素

2.  口服给药法

3.  注射给药法

 注射原则、注射前准备、常用注射法  

 第四节 雾化吸入法

 超声雾化吸入法、射流雾化吸入法、定量吸入器吸入法

 第五节 药物过敏试验法

 青霉素过敏试验、头孢菌素类药物过敏试验、破伤风抗毒素过敏试验、普鲁卡因过敏试验、链霉素过敏试验 、结核菌素试验

3.  局部给药

 滴药法、插入法 、皮肤给药、舌下用药附

附：动脉注射法附、胰岛素笔的使用、微量注射泵的使用附

【教学重点与难点】

 重点：药疗原则、注射原则；口服给药法；雾化吸入法；药物过敏试验法。

 难点：各种注射法。

（十三）第十四章静脉输液与输血（14学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握静脉输液、输液微粒、输液微粒污染、密闭式输液法、开放式输液法、静脉输血、直接交叉配血试验及间接交叉配血试验的概念；静脉输液的目的；密闭式周围静脉输液方法及注意事项；输液速度及时间的计算；常见输液故障的排除；常见输液反应及护理；静脉输血的目的及原则；静脉输血的方法及注意事项；常见输血反应及护理。 

2. 熟悉静脉输液的原理；常用溶液及作用；常用输液部位；血液制品的种类；静脉输血的适应证与禁忌证；血型鉴定及交叉配血试验。 

3. 了解输液微粒污染；输液泵的应用；自体输血和成分输血法；输血反应和意外的监测与报告；颈外静脉穿刺置管输液法；锁骨下静脉穿刺置管输液法；经外周中心静脉置管输液法。

 能力目标与要求：

1. 能根据具体案例，按照正确的步骤和要求完成密闭式周围静脉输液与静脉输血的技术操作。

2. 能准确计算输液速度及时间。

3. 能识别并及时排除静脉输液故障。

4. 能全面、准确地为患者做好输血前的各项准备工作。

5. 能准确地识别常见的输液反应和输血反应，采取适当的护理措施预防和处理各种输液反应和输血反应，

 素质目标与要求：

1.  遵守静脉输液和静脉输血相关法律法规和行业标准，树立依法行护、严谨求实的工作态度。

2. 具有慎独精神，操作中严格遵守无菌操作原则，认真查对，严防差错事故的发生。

3. 加强职业修养，树立关爱生命、全心全意为护理对象的健康服务的职业情感。

【教学内容】

1.  静脉输液

 静脉输液的原理及目的、静脉输液的常用溶液及作用、常用输液部位、常用静脉输液法、输液速度及时间的计算、常见输液故障及排除方法、常见输液反应及护理、输液微粒污染、输液泵的应用

2.  静脉输血

 静脉输血的目的及原则、血液制品的种类、静脉输血的适应证与禁忌证、血型鉴定及交叉配血试验、静脉输血的方法、自体输血和成分输血、常见输血反应及护理、输血反应和意外的监测与报告

 附：颈外静脉穿刺置管输液法附、锁骨下静脉穿刺置管输液法附、经外周中心静脉置管输液法

【教学重点与难点】

 重点：静脉输液的目的；密闭式周围静脉输液法；输液速度及时间的计算；常见输液故障的排除；常见输液反应及护理；静脉输血的目的及原则；静脉输血法；常见输血反应及护理。

 难点：密闭式周围静脉输液法；常见输液故障；常见输液、输血反应及护理。

（十四）第十五章标本采集（2学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握静脉血标本、尿液标本、粪便标本、痰液标本、咽拭子标本的种类、目的、采集方法及注意事项。

2. 熟悉标本采集的原则；毛细血管血标本采集法；动脉血标本采集法。

3. 了解标本采集的意义。

 能力目标与要求：

1.  能在临床工作中正确准备各种标本容器。

2.  能在临床工作中按照正确的操作规程，规范地进行各种标本的采集。

3. 能正确指导患者留取各种标本。

 素质目标与要求：

1．严格执行查对制度，耐心、细致地为患者服务，尊重、关心患者。

2.遵守指南要求，规范执业意识与良好的职业行为。

3.加强护患沟通交流技巧，提升独立思考和团队协作能力。

【教学内容】

 第一节 概述

 标本采集的意义、标本采集的原则

 第二节 各种标本的采集

 血液标本的采集 、尿液标本的采集 、粪便标本的采集 、痰液标本的采集 、咽拭子标本的采集

【教学重点与难点】

 重点：各种标本采集的的种类、目的、采集方法及注意事项。

 难点：各种标本采集的方法及注意事项。

（十五）第十六章 疼痛患者的护理（2学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握疼痛、痛觉、痛反应、疼痛阈值及疼痛耐受力的概念；疼痛的评估；疼痛患者的护理。

2. 熟悉疼痛的原因；疼痛的分类；影响疼痛的因素；疼痛的治疗。

3. 了解疼痛的发生机制；疼痛对个体的影响；缓解疼痛常用的心理疗法附；疼痛控制的标准。

 能力目标与要求：

1.  能选择合适的评估工具对患者的疼痛进行正确评估。

2.  能针对患者实际情况，正确采取镇痛措施。

3.  能采用有效的方法对镇痛效果进行正确的评价。

 素质目标与要求：

1. 具有以服务对象为中心的服务意识，关心、尊重患者，无条件相信患者疼痛主诉。

2.具有共情能力，愿意为患者采取积极、有效的控制疼痛的护理措施，体现爱伤精神。

【教学内容】

1.  疼痛概述

 疼痛的概念、疼痛的原因及发生机制、疼痛的分类、疼痛对个体的影响

2.  影响疼痛的因素

 内在因素、外在因素

3.  疼痛的管理

 疼痛的评估、疼痛的治疗、疼痛患者的护理

 附：缓解疼痛常用的心理疗法附、疼痛控制的标准

【教学重点与难点】

 重点：疼痛的评估；疼痛患者的护理。

 难点：疼痛的治疗。

（十六）第十七章病情观察及危重患者的管理（4学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握病情观察、意识状态、意识障碍、嗜睡、意识模糊、昏睡、轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷、洗胃的概念；一般情况、意识状态、瞳孔、观察的内容及方法；抢救设备管理；危重症患者的护理；洗胃法的目的、方法及注意事项；人工呼吸器的目的、方法。 

2. 熟悉心理状态、特殊检查或药物治疗、其他方面的观察内容及方法；抢救工作的组织管理。 

3. 了解病情观察的意义；护士应具备的条件；心肺复苏术。

 能力目标与要求：

1.  能准确判断患者意识障碍程度。

2. 能初步为危重患者提供护理措施。

3. 能正确选择洗胃液并实施洗胃法。

4. 能够正确使用简易人工呼吸器。

 素质目标与要求：

1. 具有积极主动、细致严谨的工作态度，善于发现患者的病情变化。

2. 在对危重患者实施抢救的过程中始终保持认真、专业的态度，具有爱伤观念。

【教学内容】

1.  病情观察

 病情观察的概念及意义、护士应具备的条件、病情观察的方法、病情观察的内容

 第二节 危重患者的管理

 抢救工作的组织管理与抢救设备管理、危重患者的护理

第三节 常用急救技术

 心肺复苏术、洗胃法、人工呼吸器

【教学重点与难点】

 重点：病情观察；抢救设备管理；危重症患者的护理；洗胃法；人工呼吸器。 

 难点：意识障碍；常用洗胃溶液。

（十七）第十八章临终护理（2学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握临终关怀、死亡教育、濒死、脑死亡的概念；临终患者的生理评估及护理；临终患者心理评估及护理；尸体护理的目的和方法。

2. 熟悉临终关怀的理念和组织形式；死亡的标准；死亡过程的分期；临终患者家属的护理；丧亲者的护理。

3. 了解临终关怀与护理学的关系；临终关怀的意义；临终关怀的发展；临终关怀的研究内容；临终关怀机构的基本服务项目。

 能力目标与要求：

1. 能用正确的方法对临终患者进行生理及心理评估。

2. 能为临终患者提供基本护理措施。

3. 能识别和处理临终患者的心理反应。

4. 能为临终患者家属、丧亲者提供恰当的心理护理。

5. 能以正确的方法进行尸体护理。

 素质目标与要求：

1.  尊重临终患者的价值观、文化习俗和个人信仰，为患者及家属提供身心支持，体现人道主义精神。

2.  充分考虑临终患者及家属权益，保护患者隐私，引导患者建立正确的死亡观。

3. 敬畏生命，尊重生命，在进行尸体护理时态度严肃、认真。

【教学内容】

1.  临终关怀

 临终关怀的概念和意义、临终关怀的发展、临终关怀的研究内容、临终关怀的理念和组织形式、临终关怀机构的基本服务项目

2.  濒死与死亡

 濒死与死亡的定义、死亡的标准 、死亡过程的分期

 第三节 临终患者及家属的护理

 临终患者的生理评估及护理、临终患者的心理评估及护理、临终患者家属的护理

 第四节 死亡后的护理

 尸体护理、丧亲者的护理

【教学重点与难点】

 重点：临终患者的生理评估及护理；临终患者心理评估及护理；尸体护理的目的和方法。

 难点：临终患者心理评估及护理。

（十六）综合技能考核（8学时）

【教学要求】

 知识目标与要求：

1. 掌握所学技能操作要点和注意事项。 

2. 熟悉护士在临床工作的岗位职责。 

3. 了解所学技能操作的最新应用技术。 

 能力目标与要求：

1. 能根据情景案例灵活、熟练实施所涉及的技能操作。

2. 能根据情景案例恰当沟通，及时处理问题。

 素质目标与要求：

1. 对待问题秉持认真、严谨、求真的态度。

2.  初步形成不断学习、不断完善自我的意识。

3. 具有团队合作精神。

【教学内容】

基础护理技能实训共分三类：素质类实训、体验型实训和综合型实训。

补考：针对素质型实训项目（无菌技术、隔离技术、铺床术）未达90分标准的学生统一组织技能补考。

抽考：在实训考核项目范围内，以考核综合型实训项目为主，结合素质型实训和体验型实训项目，基于情景案例进行随机抽取某项或多项技能进行考核。

【教学重点与难点】

重点：对情景案例分析后正确实施操作。

难点：考核过程中的灵活应变。

四、实验教学内容与要求

 备注：实验性质，可为验证性实验、综合性实验、设计性实验和探究性实验等。

五、学时分配

 备注：教学方法，可包括慕课、微课、翻转课堂、PBL、TBL、CBL等方法

六、考核和评价方式

 《基础护理学》课程考核为由阶段性评价和过程性评价两部分组成，各占50%。

1.  阶段性评价：采用笔试方法，在学期课程结束后对本学期所学理论内容进行考核，主要题型为选择题、名词解释、简答题和案例分析题。总分100分。

2. 形成性评价：主要包括实验项目考核成绩和平时成绩。实验项目考核成绩为本学期内所学技能操作考核平均分；平时成绩为出勤率、课外作业、小组讨论、仪容仪表等综合平均成绩。

课程考核成绩

实验项目考核

备注：每学期每项实训项目考核成绩以100分计，实验项目考核成绩为本学期内实训项目考核成绩的平均分。

七、推荐教材及参考书

1. 建议使用教材

李小寒，尚少梅. 基础护理学（第7版）. 北京：人民卫生出版社，2022

2. 主要参考资料

1. 曹梅娟，王克芳. 新编护理学基础（第4版）. 北京：人民卫生出版社，2022

2.  尚少梅，李小寒. 基础护理学实践与学习指导. 北京：人民卫生出版社，2023

3. 叶旭春，吴菁. 新编护理学基础实训与实指导. 北京：人民卫生出版社，2019

4. 张美琴，许芳蕾. 基础护理技能实训 . 北京：科学出版社，2020