在你的身边,不知你是否注意到,有这样一些老人,经常丢三落四找不到东西,同一件事情反反复复问几次。甚至记不起家里的地址,不认得亲人,这些究竟是年老之后正常的表现还是另有原因,这些年有一个疾病名称我们时有耳闻“阿尔茨海默症”。那么,它究竟是一个什么样的疾病?究竟是什么原因会导致人们罹患这样的疾病?21世纪的今天我们是否已经能战胜这个疾病呢?接下来就让我们一起来了解这样一个疾病。
什么是阿尔茨海默症?
就目前来说,我们认为阿尔茨海默病(AD)是一种皮质性痴呆,所以它其实就是我们日常生活中听到的痴呆,痴呆,在台湾通常称之为失智症,日本被叫做认知症,专业的疾病诊断名称为神经认知障碍。
但A D并不等同于痴呆,因为痴呆的类型不只一种,还有血管性痴呆路易体痴呆额颞叶痴呆等,但A D是痴呆最常见的类型,占痴呆总数的50-70%,它的特点是认知功能缓慢,进行性下降,通常的病程为8到12年,最终变成植物人,然后死亡。
罹患AD的病人就会出现进行性加重的记忆力、理解力、计算力等等的下降,从而影响病人接受新事物学习新本领的能力,甚至已有的能力也会忘记。
阿尔茨海默病的危险因素
AD的危险因素有很多,数据显示,65岁以后,每五年的AD患病率增加两倍,85岁以上的社区老人中AD患病率高达40%到50%因此,高龄是最主要的危险因素。
第2 绝经后的女性罹患AD的风险高于男性疾病,而且这种差别在85岁以上的人群中更为明显。
第3 就人种和种族而言,各种族和国家间的患病率比较平稳,没有发现某一种族罹患AD的风险明显高于其他种族。
第4 大脑的相关的危险因素研究显示,一些头围或者大脑体积较小的、智能水平较低的、受教育程度低的个体力罹患AD的风险增加,另外,年轻时,如果遭受过脑外伤。根据脑外伤受伤的严重程度可能会使罹患AD的风险增加两到四倍。
第5 一些常见的内科疾病也会增加AD的患病风险,如糖尿病,高血压,心脑血管疾病等等,慢性应激和抑郁也会使A D的患病风险增加。
第6 生活方式方面,坚持体育锻炼,比如每周至少三次以上的快步行走能降低A D的患病风险。
第7 低脂肪、低热量食物,水果和蔬菜,富含欧米伽三脂肪酸的鱼油和一些坚果和抗氧化剂如维生素B12维生素C 维生素E叶酸烟酸。地中海饮食包含以上多种因素,已被证实能降低A D的风险。
第8 遗传因素,遗传因素是AD最广泛关注的方面,可能也是希望通过对这方面的研究进一步探寻到AD确切的病因,已有的研究显示AD病人的一级亲属发生A D的风险是正常个体的两倍,一级亲属也就是一个人的父母、子女以及兄弟姐妹。
对阿尔茨海默病人照护的建议
1、加强沟通,使用最简单直接的语言,必要时可以重复;使用友善,而有亲和力的非语言线索,如目光接触、微笑抚摸插入视频,弥补感觉受限如使用眼镜,助听器;减少干扰,避免噪音。
2、 锻炼记忆;用大号字体的日历提供时间。抽屉橱柜及其他地方贴上解释性的语言或图片做提示标签,在电话机旁张贴重要联系人的通讯录,介绍来访者务必使用姓名和关系。
3、强化日常护理,日常护理程序化,当然允许适当灵活;护理工作分解为一项项更简单、迅速、可接受的小任务,提前准备好房间和必须的物件,在可控的条件下,鼓励病人进行锻炼,尤其是对于AD病人,尽管其认知存在障碍,也要在其沐浴如厕梳洗更衣时保障病人的隐私和尊严。